《惡性腫瘤中醫診療指南》項目簡介

2017年學術著作獎一等獎

一、 背景和意義

我國從2006年引進了美國《NCCN腫瘤學臨床實踐指南》，并制定了《NCCN中國版》使之符合我國的特點和需求，帶動了我國腫瘤防治規范化的進程。如何將我國中醫診療融入規范？建立科學透明度更高的，易于重復和傳承發展的中醫學模式，成為了我們面臨的重要課題和時代使命。

中醫藥治療腫瘤具有悠久的歷史，尤其是近50年來，逐步開展了眾多高水平的循證醫學研究，逐步摸索出中醫藥與手術、放療、化療、免疫治療等相結合的治療規律，中醫治療的途徑與方法，提高和明確了療效。

本《指南》是首部集合我們中醫腫瘤領域專家力量，基于現有證據制定中醫腫瘤辨證分型標準、治療原則及治療途徑，并根據國際循證醫學證據分級標準推薦診療方案。該書的出版發行是根據國家中國文化“走出去”的戰略部署，致力于中醫藥的國際傳播，將全面改變海內外對中醫藥的認識，進一步提高我國的國際形象和科技競爭力，對我國中醫藥事業的發展意義重大。也是我們對世界醫學做出我們民族的貢獻的一個可行的途經之一。

二、 創新點及技術內容

2011年1月我們正式著手籌備了中醫腫瘤診療指南協作組織，發揮多學科協作的優勢。歷時近4年時間，將目前臨床實踐中形成的成熟的、可行的、規范化的中醫藥治療腫瘤的成果、證據進行科學總結及梳理，并召集有地域、學術代表性的多學科、各專業領域內的知名專家參與論證、評議，共同編著而成，2014年12月《指南》由人民衛生出版社正式出版發行。

《指南》共分三個部分。第一部分為總論，主要介紹與惡性腫瘤治療相關的基本知識。第二部分為常見惡性腫瘤中醫診療指南，主要從診斷、治療原則、中醫治療推薦、研究進展進行介紹。第三部分為附錄，主要介紹惡性腫瘤常用藥物，相關術語解釋。本書特點：①以循證醫學證據為依據，結合專家意見，按照國際循證醫學證據分級標準推薦診療方案；②系統梳理常見惡性腫瘤的中醫診斷和治療研究成果，首次對辨證分型、治療推薦達成行業內專家共識；③中醫診斷、治療途徑、治療方案具體，附有大量圖表，臨床指導性強。

三、 應用推廣及社會經濟效益

時至今日，我們已在北京、成都、武漢、太原等地省市級醫療單位開展了《指南》推廣工作。其中非小細胞肺癌中醫治療指南在國內65家醫院推廣應用8萬多例，現有循證證據表明，中醫藥參與的綜合治療可以明顯提高肺癌的臨床療效。將晚期肺癌患者的中位生存期延長了3.47月；降低肺癌術后復發轉移率6%；減少了肺癌放、化療及靶向治療相關不良反應；提高了肺癌患者生存質量 。。經估算，減少骨髓抑制可節省費用1.2億元，因減少消化道反應，可節省費用0.5億元，因減少了術后復發轉移，可節省費用2.8億元。通過合理的使用中成藥，可節省費用15.5億元。

2015年10月獲得了德國紐約倫堡國際發明展獲得金獎和評委會最高獎，2016年獲得國家科技進步二等獎。英文版《指南》2016年出版發行，先后在韓國、美國SIO年會、環印度洋聯盟科技轉化中心會議宣傳推廣，帶動國際科研協作和發展。